Asociatia pentru Medicina Sexualitatii din Romania

Prostaglandine pentru erecție. MEDICAMENTELE PENTRU DISFUNCȚIE ERECTILĂ / DE

Conținutul

    prostaglandine pentru erecție

    Testele funcţionale sunt următoarele: 1 Injecţia cu prostaglandină E1 în corpul cavernos. În cazul în care vascularizaţia peniană este normală sau cel puţin adecvată, efectul este dezvoltarea unei erecţii în câteva minute.

    prostaglandine pentru erecție

    Fiziopatologie DZ determină apariţia DE printr-o serie de mecanisme, şi anume: afectarea secreţiei androgenice, neuropatia periferică, alterarea contractilităţii muşchiului cavernos şi disfuncţia endotelială. Erecţia penisului este definită ca fiind rezultatul relaxării musculaturii netede de la nivelul corpului cavernos şi de la nivelul vaselor sanguine.

    Oxidul nitric joacă un rol major în acest proces, deoarece este una dintre cele mai importante relaxante endogene ale musculaturii netede.

    În cazul pacientului cu DZ dezechilibrat, cu hiperglicemie cronică şi insulinorezistenţă, se dezvoltă disfuncţia endotelială, ce se manifestă cu un nivel scăzut de oxid nitric, ceea ce duce la relaxarea insuficientă a musculaturii netede 5. În ceea ce priveşte factorii de risc pentru apariţia DE la pacientul cu DZ de tip 2, mai multe studii au evidenţiat asociere semnificativă statistic cu vârsta înaintată a pacientului, durata DZ, gradul controlului glicemic hemoglobina glicozilatăprezenţa neuropatiei periferice, a sindromului metabolic şi cu dezvoltarea depresiei 5.

    Tratament Tratamentul acestei afecţiuni este de patru tipuri: medicamentos; dispozitive externe de facilitare a erecţiei; chirurgical; psihoterapie.

    Aceasta redimensionare diagnostica si terapeutica se datoreaza noilor achizitii in ceea ce priveste mecanismul erectiei si noile modalitati terapeutice.

    Asociaţia urologilor din America recomandă ca primă linie terapeutică inhibitorii de fosfodiesterază sildenafil, vardenafil, tadalafil şi avanafil. Substituţia cu hormoni androgeni este recomandată atunci când este obiectivată o valoare plasmatică scăzută a acestora; administrarea se poate face oral, injectabil, transdermal sau sub formă de gel.

    Injectarea intracavernoasă de vasodilatatoare papaverină, alprostadil este erecție numai în timpul stimulării altă farmacoterapie utilizată, însă determină apariţia de efecte adverse ca: erecţie dureroasă, priapism şi cicatrice la locul injecţiei.

    Utilizarea de pilule cu prostaglandină E1 intrauretral este eficientă în special la bărbaţii cu DZ sau cu boală cardiovasculară.

    prostaglandine pentru erecție

    Bărbaţii care prezintă fenomenul de scurgere vasculară pot utiliza un dispozitiv de constricţie plasat la baza penisului pentru a menţine erecţia. Dispozitivele de aspirare a sângelui la nivelul penisului reprezintă o metodă relativ ieftină şi eficientă pentru producerea unei erecţii ce poate dura până la 30 de minute.

    Fără un tratament adecvat, disfuncția erectilă poate afecta grav viața sexuală a pacientului.

    La pacienţii selectaţi se aplică terapia chirurgicală: revascularizare chirurgicală, eliminarea chirurgicală a scurgerii vasculare sau implant penian protezăce poate fi rigid sau gonflabil. Studiile au arătat că protezarea peniană determină o funcţie erectilă mai bună şi o mai mare satisfacţie în rândul pacienţilor cu DE comparativ cu farmacoterapia cu inhibitori de fosfodiesterază-5 sau cu prostaglandina E1 6.

    prostaglandine pentru erecție

    Concluzii Disfuncţia erectilă reprezintă o afecţiune care la pacientul cu DZ scade şi mai mult calitatea vieţii, aceasta fiind asociată semnificativ statistic cu o creştere a mortalităţii de toate cauzele, în special cu mortalitatea de cauză cardiovasculară. Un studiu a arătat că bărbaţii cu DE sunt predispuşi să dezvolte depresie, iar acest risc este crescut în primul an de la diagnostic 7.

    Astfel, disfuncţia erectilă la pacientul diabetic presupune atât o afectare fizică, cât şi psihică, ce ar putea fi prevenită printr-un bun control glicemic şi prin managementul factorilor de risc cardiovasculari.

    prostaglandine pentru erecție

    Bibliografie 1. Prevalence of prostaglandine pentru erecție testosterone levels in men with type 2 diabetes mellitus: a cross-sectional study. J Family Community Med. Castela Prostaglandine pentru erecție, Costa C. J Sex Med ; 7: — Newly diagnosed erectile dysfunction and risk of depression: a population-based 5-year follow-up study in Taiwan.

    In plus, disfunctia erectila poate fi asociata si cu interventia chirurgicala sau cu radioterapia folosite pentru a trata cancerul de prostata ori tratamentele folosite pentru prostata marita. Impotenta poate fi cauzata, insa, si de probleme emotionale, cum ar fi stresul, sentimentele de vina, anxietatea, stima de sine scazuta. Cauzele sterilitatii infertilitatii Daca un barbat incearca de cel putin un an sa isi lase partenera insarcinata, fara succes, el poate suferi de infertilitate. Desigur, infertilitatea poate sa fie o problema aparuta la oricare dintre parteneri in unele cazuri, femeia este cea infertila, in alte cazuri, barbatul este cel infertil. Sterilitatea unui barbat se poate datora problemelor aparute in ceea ce priveste productia sau eliberarea spermei.

    J Sex Med. Epub Dec 5. Articole din ediţiile anterioare Piciorul diabetic — complicaţie invalidantă a diabetului zaharat Oana Manuela Spălăţelu, Sergiu Chirila, Leonard Gurgas, Vasile Sârbu Piciorul diabetic reprezintă una dintre complicaţiile frecvente ale diabetului zaharat. Riscul pacienţilor diabetici de a face o ulceraţie sau de a

    prostaglandine pentru erecție